El Hospital batirá récord de facturas a terceros: 5 millones de euros

El Hospital de Salamanca va a batir este año -con más de cinco millones de euros- el récord de ‘facturación a terceros’, que son todas aquellas personas o entidades que tendrían que pagar por la atención recibida en el Complejo Asistencial de Salamanca.

El Sistema Nacional de Salud español especifica que la sanidad es universal, por lo que todo paciente que acuda a un hospital público debería ser atendido. Posteriormente, ya se aclararía si tiene tarjeta de Sacyl o si, por el contrario, cuenta con algún seguro privado, seguro de accidente, es mutualista o se trata de un extranjero que no tiene ningún tipo de cobertura médica y debería pagar la asistencia de su propio bolsillo.

La Ley General de Sanidad establece ocho grandes grupos de situaciones o pacientes a los que los hospitales deben exigir el pago de la atención sanitaria y que cada año dejan en el Complejo Asistencial de Salamanca varios millones de euros, aunque hay un importante porcentaje de servicios que se prestan, pero no se consiguen cobrar nunca.

La Unidad de Facturación por Cargos a Terceros es la encargada de reclamar estas facturas a los usuarios sin derecho a la asistencia de Sacyl. Solo durante los nueve primeros meses del año, el Hospital de Salamanca ya ha emitido facturas por valor de casi 3,8 millones de euros, lo que supone un aumento del 15% sobre el mismo periodo de 2021.

De todas las posibles causas por las que el Hospital de Salamanca se vería obligado a emitir una factura, la más común es la de los accidentes de tráfico. Puede ser una atención en Urgencias después de un siniestro, una operación por las lesiones causadas tras un atropello, etc.

En definitiva, una de cada cuatro facturas (casi el 25%) emitidas por el Hospital son a causa de un siniestro de tráfico con cobertura de un seguro suscrito con aseguradora. Aunque los accidentados tengan la tarjeta sanitaria de Sacyl, todos los gastos de la atención corren a cargo de la aseguradora del conductor que haya tenido la culpa del siniestro.

La segunda gran vía de recaudación son las mutualidades de los funcionarios públicos, que suponen cerca de un 23% del total de la recaudación. Se trata de los mutualistas de Muface, Isfas y Mugeju que reciben la asistencia sanitaria a través de clínicas privadas, pero que en un momento dado pueden necesitar ser operados por el Hospital de Salamanca -porque su tecnología es más avanzada-, o someterse a algún tipo de terapia o prueba diagnóstica que solo está disponible en la sanidad pública. En ese caso, la mutua tiene que aprobar la derivación del paciente al Hospital de Salamanca y, por supuesto, hacerse cargo de la factura.

Por lo general, este es uno de los grupos en los que menos ‘impagos’ se producen porque suelen ser derivaciones pactadas, aunque todavía existen casos en los que el paciente se ha puesto en manos del Hospital de Salamanca sin el consentimiento previo de su mutua, que finalmente se ha desentendido del pago.

Los pacientes que acuden al Hospital de Salamanca sin estar asegurados por Sacyl deben presentar un justificante de su seguro para poder emitirles una factura a quien corresponda. En el caso de no contar con ningún tipo de seguro -o no portar en ese momento un justificante en el que figuren los datos necesarios- la factura se le envía al domicilio del propio paciente, pero no se le cobra en el momento.

Si en el plazo de seis meses no ha pagado, se le envía otra reclamación para recodarle la deuda. En el supuesto de que pasen otros tres meses y siga sin abonar la factura, el caso pasaría a la vía ejecutiva, de modo que el juzgado podría embargar tanto las cuentas como la nómina del ‘enfermo moroso’ y entonces cambiaría la situación: ahora es el deudor el que debe preocuparse de reclamar para levantar los embargos.

• Temas
• salud
• Sanidad
• Complejo Hospitalario de Salamanca
• Salamanca